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2015 /01月
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肋膜沾黏劑治療氣胸,改寫國際氣胸治療準則。台大醫院與亞東醫院進行大規模氣胸治療實驗,將初次氣胸患者胸壓降低後,使用引流管將沾黏劑打入,把肺部破損處,和肺臟與胸腔黏合,能有效降低氣胸的復發機率,而不適合開刀的高風險病患,也能免去開刀的風險,國際醫學期刊「THELANCET」將結果刊登其中。
台大醫院胸腔外科主治醫師陳晉興表示,新的治療方式,是將美諾四環素作為黏著劑,不但副作用非常低,成本相較低廉,實驗於民國九十五年變開始展開,共有214位氣胸病患接受實驗,再分為106人抽氣後追加使用美諾四環素,108人只單純抽氣,兩組相較之下,治療後一年氣胸復發的比率有效降低約四成,可能改寫氣胸治療指引。
陳晉興接續說明,美諾四環素的使用,較適合用於第一次發生氣胸的患者,年輕人的自發性氣胸,可能因為青春期突然抽高,但身體血管尚未健全,讓進入肺部的氧氣不足使用,造成肺臟輕微發炎引發微小氣泡,當氣泡破裂則產生氣胸,空氣進入胸腔且引起高氣壓,會壓迫肺臟變小,患者會出現呼吸困難,若未適當治療,嚴重能造成窒息死亡。
陳晉興補充,以往第一次自發性氣胸的治療流程,會先判定氣胸是否超過2公分,若答案肯定則會插入導管,將空氣排出洩壓,若病人康後就可出院,但是復發的機會高達五成以上,但若在插入導管時,使用肋膜沾黏劑,就可以大幅降低復發機率,也因此受到國際期刊關注,也可能改變國際間氣胸治療的流程。
陳晉興建議民眾,經過氣胸治療後,一定要保持禁菸,第一個月內不能搭乘飛機,3個月內不要做劇烈的運動,並且不要提10公斤以上的重物與吹奏樂器,定期會診接受檢查,若是出現呼吸困難,一定要馬上回診接受醫生的治療,避免身體再次受傷害
源自~i care愛健康~